Laut Bericht haben Lockdowns und Gesichtsmasken die Ausbreitung von Covid „eindeutig“ verringert

Jun 24, 2023

Der Bericht der Royal Society befasst sich mit nicht-pharmazeutischen Interventionen, wenn diese in Paketen mit mehreren Maßnahmen angewendet werden

Einem Bericht zufolge haben während der Covid-Pandemie ergriffene Maßnahmen wie soziale Distanzierung und das Tragen von Gesichtsmasken die Ausbreitung von Infektionen „eindeutig“ verringert.

Experten untersuchten die Wirksamkeit nichtpharmazeutischer Interventionen (NPIs) – nicht von Arzneimitteln oder Impfstoffen – wenn sie in Paketen angewendet werden, die eine Reihe einander ergänzender Maßnahmen kombinieren.

Der Bericht der Royal Society mit dem Titel „Covid-19: Untersuchung der Wirksamkeit nicht-pharmazeutischer Interventionen“ überprüfte die während der Pandemie gesammelten Beweise für sechs Gruppen von NPIs und ihre Wirksamkeit bei der Reduzierung der Übertragung.

Dazu gehörten Masken und Gesichtsbedeckungen, soziale Distanzierung und Sperren, Tests, Rückverfolgung und Isolierung, Reisebeschränkungen und Kontrollen über internationale Grenzen hinweg, Umweltkontrollen und Kommunikation.

Bei individueller Beurteilung gab es positive – wenn auch begrenzte – Hinweise auf eine Verringerung der Übertragung durch viele der bei der Pandemie eingesetzten NPIs, heißt es in der Überprüfung. Allerdings gab es klare Hinweise auf einen positiven Effekt, wenn Länder Kombinationen von NPIs verwendeten.

Darüber hinaus gab es Hinweise darauf, dass NPIs am wirksamsten waren, wenn die Übertragungsintensität gering war, was ihren Einsatz zu Beginn einer Pandemie und bei den ersten Anzeichen eines Wiederauflebens unterstützt.

In den frühen Phasen der Reaktion auf eine neu auftretende Infektionskrankheit sind NPIs in der Regel die einzigen verfügbaren Kontrollen vor der Entwicklung medikamentöser Behandlungen und Impfstoffe.

Wie sich jedoch während der Pandemie gezeigt hat, kann ihr Einsatz negative persönliche, bildungsbezogene und wirtschaftliche Folgen haben, weshalb eine Beurteilung ihrer Wirksamkeit unerlässlich ist.

Prof. Sir Mark Walport, Außenminister der Royal Society und Vorsitzender der Expertenarbeitsgruppe des Berichts, sagte: „Es gibt genügend Beweise für den Schluss, dass die frühzeitige, strikte Umsetzung von Paketen ergänzender NPIs eindeutig wirksam bei der Begrenzung von Sars-CoV-2 war.“ Infektionen.

„Das bedeutet nicht, dass jedes NPI in jedem Umfeld oder zu jeder Zeit wirksam war, aber die Lehren aus der Fülle der in dieser Pandemie generierten Forschung zu ziehen, wird der Schlüssel sein, um uns für die nächste zu wappnen.“

Die Überprüfung ergab, dass soziale Distanzierung und Lockdowns die wirksamste Kategorie von NPIs waren. Es wurde wiederholt festgestellt, dass Anordnungen zum Bleiben zu Hause, räumliche Distanzierung und Beschränkungen der Versammlungsgröße mit einer deutlichen Verringerung der Übertragung von Sars-CoV-2 verbunden sind. Je strenger die Maßnahmen seien, desto größer sei ihre Wirkung, stellten die Experten fest.

In Pflegeheimen waren Maßnahmen wie Kohortierung und Besucherbeschränkungen mit einer geringeren Übertragung und geringeren Ausbrüchen verbunden.

Darüber hinaus stellte der Bericht fest, dass Schließungen und andere Distanzierungsmaßnahmen in Schuleinrichtungen mit einem Rückgang der Covid-19-Fälle verbunden waren, die Wirksamkeit jedoch je nach einer Reihe von Faktoren, einschließlich der Einhaltung der Vorschriften und dem Alter der Schüler, schwankte.

Bei der Betrachtung der Verwendung von Gesichtsmasken und Maskenpflichten berichteten Studien durchweg, dass die Maßnahmen ein wirksamer Ansatz zur Reduzierung von Infektionen seien. Die Beweise deuten außerdem darauf hin, dass Atemschutzmasken höherer Qualität – wie z. B. N95-Masken – wirksamer waren als chirurgische Masken.

Bei der Bewertung von Test-, Rückverfolgungs- und Isolationsmaßnahmen ergaben Studien aus mehreren Ländern, die ein hohes Maß an Kontaktverfolgung einführten und infizierte Personen und ihre Kontakte isolierten, einen Rückgang der Covid-19-Todesfälle.

Für die Zukunft empfiehlt der Bericht die Erstellung internationaler Protokolle für die Durchführung klinischer Studien und Beobachtungsforschung zu NPIs im Vorfeld weiterer Pandemien.

Prof. Christopher Dye, Professor für Epidemiologie an der Universität Oxford, sagte: „Das nächste ist Krankheit X, wie die WHO (Weltgesundheitsorganisation) sie genannt hat.“

„Wir wissen nicht, was es sein wird, wir wissen nicht, wo es erscheinen wird. Wir brauchen also ein System, das allgemein genug ist, um mit so etwas umgehen zu können, und für mich ist die oberste Priorität ein globales System zur Überwachungsreaktion.“

Prof. Christl Donnelly, Abteilungsleiterin und Professorin für angewandte Statistik an der Universität Oxford und Professorin für statistische Epidemiologie am Imperial College London, sagte: „Wir können nicht mit Sicherheit sagen und würden es auch nicht versuchen, was umgesetzt werden könnte.“ in der Zukunft. Aber wir können die Auswirkungen dessen, was mit dem Coronavirus passiert ist, charakterisieren, und das wird in die Entscheidungsfindung einfließen, aber dann müssen bei einer zukünftigen Pandemie natürlich mehr Daten gesammelt werden.“

Der Bericht fasst die Ergebnisse von sechs von Experten geleiteten Evidenzprüfungen zusammen, die in einer Sonderausgabe der Zeitschrift Philosophical Transactions der Royal Society A veröffentlicht wurden.

Die Überprüfungen untersuchten Tausende von veröffentlichten Studien und identifizierten Arbeiten, die für die Aufnahme in jede Überprüfungskategorie geeignet waren.